Alergie na bílkovinu kravského mléka trápí už nejmenší děti, upozorňují lékaři z Prostějova

Lékaři Dětského oddělení Nemocnice AGEL Prostějov upozorňují, že alergie na bílkovinu kravského mléka patří mezi časté příčiny zažívacích obtíží v prvních měsících života.

Bolesti bříška, koliky, změny charakteru a počtu stolic, zvýšené ublinkávání, neprospívání. I takto se u kojenců může projevit alergie na bílkovinu kravského mléka, která patří mezi časté příčiny zažívacích obtíží v prvních měsících života. Potíže mohou dítě i jeho rodinu výrazně zatěžovat.

Alergie na bílkovinu kravského mléka postihuje přibližně jedno až tři procenta kojenců. Po prvním roce věku už je tato diagnóza spíše výjimečná. U malé části dětí se může alergie projevit velmi rychle a průběh může být závažný, v krajních případech ohrožující život. Potíže jsou však častěji nenápadné a mají dlouhodobý charakter – objevují se zažívací obtíže, kožní problémy nebo neklid, které mohou snadno připomínat běžné projevy kojeneckého období.

Stanovení správné diagnózy proto nebývá vždy jednoduché. Lékaři vycházejí z celkového obrazu obtíží a jejich vývoje v čase, sledují typické příznaky i to, zda dítě správně prospívá. Pomoci mohou také různé bodovací systémy, které naznačují, zda se ještě jedná o běžné potíže nebo už je alergie pravděpodobná. Jejich výsledek ale může být ovlivněn subjektivním vnímáním rodičů, a proto je za nejspolehlivější způsob potvrzení či vyloučení diagnózy považován eliminačně-expoziční test.

„Při podezření na alergii zcela vyřazujeme bílkovinu kravského mléka ze stravy dítěte. U kojených dětí drží bezmléčnou dietu matka, nekojené děti dostávají speciální kojeneckou výživu. Pokud během tří až čtyř týdnů dojde ke zlepšení a po opětovném zařazení mléka se potíže vrátí, považujeme alergii za potvrzenou,“ popisuje primář Dětského oddělení Nemocnice AGEL Prostějov Damjan Jakšić. „Pokud se obtíže po návratu mléka neobjeví, alergie se naopak vylučuje a dietní omezení není potřeba,“ doplňuje.

Velmi důležitou součástí péče je správná výživa a úzká spolupráce s rodiči. Důsledné dodržování doporučené diety má zásadní vliv na to, zda se potíže dítěte skutečně zlepší. Je důležité, aby rodiče rozuměli smyslu dietních opatření, věděli, na co si dát pozor a měli možnost vše průběžně konzultovat s odborníky.

„Ve většině případů nejde o celoživotní onemocnění. Alergie na bílkovinu kravského mléka u dětí často trvá pouze přechodně a postupně odeznívá,“ vysvětluje primář Jakšić. „Po určité době zkoušíme mléko do jídelníčku opatrně vrátit. Většina dětí ho zvládne tolerovat nejpozději kolem třetího roku života. Jen u malého procenta potíže přetrvávají.“

Dětem s těmito i dalšími zažívacími obtížemi poskytuje odbornou péči dětská gastroenterologická ambulance Nemocnice AGEL Prostějov, která je znovu v provozu od podzimu loňského roku a její činnost se postupně rozšiřuje.

Ambulance se zaměřuje především na funkční poruchy trávení, zácpu a celiakii, v menší míře také na chronická zánětlivá onemocnění střev. Od prosince 2025 zde lékaři provádějí také gastroskopie a kolonoskopie, které u dětských pacientů probíhají v celkové anestezii, což odpovídá současným trendům v dětské gastroenterologii.